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2023/02/16
2500多年前古希腊哲学家、医学家希波克拉底提出 : “All disease begins in the gut(万病之源,始于肠道)”。因此,肠道菌群也被誉为人类的“第二基因组”。
近年来,伴随着行业专家和媒体的热议,肠道微生态研究成为火热的新趋势并走进大众视野,从不被重视的”空白领域”,变成了备受瞩目的”明星话题”。肠道微生态的重要性日益受到人们重视,对其研究也越来越广泛和深入。现阶段,众多的研究开始根据肠道微生物的功能,通过改变微生物组来改善患者的健康状况,全球范围内正在围绕“肠道微生态”进行多方面的研究。
科学家发现肠道微生物在人体中扮演了非常重要的角色,它们不仅仅只是安稳地寄住在肠道中,还会通过免疫系统、神经回路影响人体的代谢和大脑功能等。除了与肥胖有关,肠道微生物还与人体免疫力的强弱、糖尿病、肠易激综合征、炎症性肠病甚至肠癌等疾病的发生有关。哪些“危险因子”会影响你的“肠道微生态”失衡?我们将以身边发生但被忽视的几种常见健康问题,探讨关于肠道微生态发挥的重要作用。
肠道微生物的紊乱会诱发包括过敏甚至癌症在内的多种疾病,肠道微生物是环境因素中最为重要的一个,其主要通过参与机体免疫影响过敏性疾病的发生和发展。研究发现,肠道微生物在生病早期时的异常建立可能是引起过敏的关键因素。生命早期的胎儿肠道内是无菌的胎儿出生过程中母体阴道内微生物和环境中的微生物进入胎儿肠道,然后不断定植,并逐渐形成属于个人的肠道微生态环境,该过程对机体免疫系统分化和发育成熟至关重要。
肠道微生物可以帮助你从更多的食物中获得能量,使你吃的食物发挥“事半功倍”的功效
1)促进消化: 肠道微生物会发酵人体本来没有消化的膳食多糖,为人体提供额外的能量;
2)诱导脂肪形成: 肠道微生物经发酵产生的短链脂肪酸还会诱导脂肪形成;
3)促进吸收: 肠道微生物能使肠道微绒毛下的微血管密度增加,可能有助于机体对能量的吸收;
4)增加食欲: 选择吃多少食物,并不完全由你决定,肠道微生物还有让人增加食欲的作用。
肠道菌群能通过多种途径调节中枢神经系统,包括刺激迷走神经和释放神经内分泌调节因子等; 肠道菌群及其代谢产物不仅维持神经系统的正常发育,而且也参与了多种精神疾病和心身疾病的病理生理过程,甚至影响个体社交行为和认知功能。已有研究发现,免疫疾病、抑郁症、自闭症、孤独症谱系障碍等存在不同程度和特征的菌群紊乱。某些细菌组分或其代谢产物具有成为精神调节类药物的潜能。由此菌群-肠-脑轴的概念作为对肠-脑互动的重要补充和完善,逐渐被广泛接受。
人体肠道微生态复杂多样,相关研究已经证实了肠道微生态的改变与肥胖、2型糖尿病、帕金森病等疾病的发生存在因果关系,并详细的从肠道微生态的组成、绝对数量以及代谢产物方面分析了其与人体健康的关系。但是,许多研究还无法分析出肠道微生态通过何种具体机制来影响人体健康,并且在研究中因为研究方法的不同,得出的研究结果也可能存在着一定差异。肠道微生态研究仍处于初期阶段,多种疾病的发生发展与肠道菌群失调之间的具体机制未完全明确,肠道菌群失调是疾病发生的因还是果仍未能完全明确。然而,深入探讨肠道菌群失调与疾病发生及发展的机制研究至关重要。
在近十年中,对患病人群进行基于肠道微生态的研究非常狂热。目前肠道微生态主要聚焦在研究新方法和技术的研究与应用、新型微生态制剂开发与应用、功能食品临床评价与精准营养研究三个方向。这些领域的具体应用前景可以包括:
01
基于大数据分析应用的东方特色人群肠道微生物数据库;
02
基于精准诊断的肠道疾病与个体化基因组检测产品;
03
基于个体化治疗的益生元及益生菌等慢病复配微生态制剂,以及对癌症的疗效干预产品和个性化营养算法;
04
基于预防医学的新型人体微生物菌株或噬菌体的疾病新机制研究;
05
基于伴随诊断、精准诊疗的微生物组作用下多种疾病标志物的新药发现平台和多重组合疗法。
比如,在备受瞩目的制药领域,神药绿谷GV-971就是微生态制药领域鲜有的成功者。2022年11月30日,Rebiotix公司的Rebyota,也成为首款经FDA批准的粪便微生物组疗法。由此,微生态制药赛道正式破冰。
在2022年11月,Genetic Analysis AS(“GA”)与Hausen Bernstein Co. Ltd.(“HB”)签订技术转让和分销协议, HB将在其位于曼谷的分子实验室推出GA-map®肠道微生态失调检测,并在更广泛的泰国市场推广GA-map®产品,使其成为市场上第一个CE-IVD标记的标准化肠道微生态检测产品。Hausen Bernstein Co.是一家总部位于曼谷的快速成长型医疗技术公司,其在曼谷设有诊断实验室设施并设有诊断产品分销业务。该服务将主要针对私人和公共临床实验室,预计将于2023年第一季度投入商业运营。GA将与HB公司共同向泰国市场提供其CE-IVD标记的标准化肠道微生态检测平台,以满足日益增长的兴趣并提高对肠道微生态失调的认识。
Genetic Analysis AS enters an agreement with Hausen Bernstein Co. Ltd. to launch GA-map® technology in Thailand
Genetic Analysis AS and Thalys Medical Technology Group enter Microbiome Laboratory Developed Test (LDT) agreement for the Chinese market
早在2022年初,塞力医疗已与GA签署并达成针对中国市场的实验室自建项目检测(LDT)的开发和评估合作,该研究致力于运用先进的多重荧光液态芯片技术对中国人群肠道微生态进行分析,帮助识别和表征东方人群肠易激综合征(IBS)和炎症性肠炎(IBD)患者的菌群失调,寻找出不同饮食背景、不同地理分布以及不同健康状态下国人肠道微生物菌群的特点,并结合先进的算法技术,形成一套针对肠道菌群健康状况的评分系统。通过该评分系统,被评人可以了解到自身肠道菌群健康情况,以及饮食或生活习惯的调整建议,以确保自身良好的身体状态,预防疾病发生。
此临床研究为塞力医检与华中科技大学协和医院、华中农业大学等多家华中地区顶级科研院所合作课题,开展基于中国人群肠道微生态特点的多中心研究。目前该项研究已获得伦理批文并完成主要的受试者招募工作。
在一项针对北美人群的肠道微生态研究中,Genetic Analysis在对近百名美国和加拿大人的肠道微生态评估后得出如下结论:
菌群个体自身的稳定性很高;
美国与加拿大人群的肠道菌群差异不大;
北美与欧洲人群的肠道菌群差异高度类似(74% American normobiotic& 84% European normobiotic相似度)
图为Genetic Analysis公司与塞力医检操作人员远程培训,塞力医检实验人员在Genetic Analysis公司技术指导下操作
在对另一项针对II型糖尿病的肠道细菌身份标志研究中, Genetic Analysis发现Pre-T2D与正常人的肠道菌群有显著表达差异,包括主要为厚壁杆菌门和拟杆菌门在内的10种细菌标记物,而T2D与正常人的肠道菌群则无表达差异。
此研究显示运用肠道菌群工具对研究II型糖尿病有积极作用,但仍需要更大样本量支撑,可与其他更多试验结果一起证实肠道菌群具体在预测T2D微生物标记物上发挥的重要作用。同时,这表明肠道菌群对糖尿病等的早期诊断、疾病监测、风险预防具有重大意义。
图为塞力医疗拜访上海新虹桥国际医学中心合作意向单位,探讨关于粪菌移植(FMT)在糖尿病领域的前沿应用
如果想厘清肠道微生态与人体健康的最终因果关系,国内外肠道微生态企业还需要做尽可能多的复杂分析,如应用多组学技术,并与其他生物技术、组学技术和临床验证等相结合,严谨地看待这些研究结论。
我们相信随着研究的不断深入,在不久的将来,肠道微生物影响健康的密码将会被一一破解,实现通过调理肠道微生态保持健康的身体也将不再是梦想!我
们相信,塞力医疗与挪威Genetic Analysis在探索东方人群肠道微生态的强强联手,将率先开启肠道微生态在高质量临床科研探索的跨时代新篇章!
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